Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всього: 1
Гостей: 1
Користувачів: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

АНТИГОМОТОКСИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ХОБЛ


Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – наиболее частая и тяжелая патология бронхолегочной системы. ВОЗ поставила ХОБЛ на четвёртое место среди причин смертности в мире. Возникновение перибронхиального фиброза и эмфиземы лёгких приводит к редукции сосудистой сети в отдельных участках легочной ткани. Развитие хронической гипоксии стимулирует компенсаторный эритропоэз, который влечёт за собой повышение вязкости крови и нарушение микроциркуляции. Данные изменения являются причиной развития угрожающих жизни вентиляционно-перфузионных несоответствий.
Актуальность терапии ХОБЛ обусловлена её широкой распространенностью, достаточно высоким уровнем смертности, значительным снижением качества жизни пациентов, а также развитием грозных осложнений: острая или хроническая дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце, спонтанный пневмоторакс и др.

В лечении хронических обструктивных заболеваний лёгких, в соответствии со стандартами (приказ МЗ Украины №128 от 19.03.2007 г.), используют следующие группы препаратов: бронходилататоры (бронхолитики, β-2-агонисты, холинолитики, ксантины), антибиотики (при присоединении инфекционного компонента), НПВС, глюкокортикостероиды, антиоксиданты, а также физиотерапевтические методы. Однако, данный подход далеко не всегда помогает сдержать дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие его осложнений.
Так какие же причины недостаточной эффективности лечения ХОБЛ? Одна из них связана с тем, что в используемых стандартах терапии не учтены все звенья патогенеза данной патологии. В частности, совсем не уделяется внимания коррекции микроциркуляторных нарушений в пораженной легочной ткани, которые являются важным фактором в формировании и прогрессировании необратимых дегенеративно-дистрофических процессов.
Новые возможности патогенетической терапии нарушений кровообращения и микроциркуляции в органах дыхательной системы были рассмотрены терапевтами, пульмонологами и семейными врачами на симпозиуме «Антигомотоксическая коррекция нарушений периферического кровообращения и микроциркуляции» в марте 2008 года в г. Киеве. Специалисты пришли к ряду важных выводов:

1. Формирование и прогрессирование патофизиологических механизмов дегенеративно-дистрофического процесса в любых органах и тканях можно предотвратить или минимизировать путём коррекции нарушений микроциркуляции.
2. Использование АГТ-терапии позволяет эффективно воздействовать как на отдельные, так и на все три основных звена микроциркуляции.
3. АГТП могут применятся, как в виде монотерапии, так и эффективно дополнять стандарты лечения.

Дополняя стандартные схемы терапии антигомотоксическими препаратами (АГТП), мы сможем осуществлять коррекцию нарушений на всех трёх уровнях МЦ-русла одновременно: в сосудах, межклеточном пространстве и лимфатической системе. Это даёт возможность конкретизировать и совершенствовать патогенетический подход к лечению: стимулировать репарацию эндотелия сосудов, снизить проницаемость их стенок, уменьшить межклеточный отёк, дренировать матрикс от накопившихся токсических веществ. Применение АГТП дает возможность более быстро получить положительную терапевтическую динамику у пациентов и существенно удлинить период ремиссии, чем при использовании только традиционных фармпрепаратов. 
В данном материале даются практические рекомендации по реализации новой методики АГТ-коррекции нарушений кровообращения и микроциркуляции при ХОБЛ.



Краткая характеристика используемых АГТП 

Базисные препараты

Плацента композитум
р-р для инъекций 
Коррекция органических нарушений периферического кровообращения и микроциркуляции (преимущественно артериального звена МЦ). Нормализует трофические и репаративные процессы в сосудистой стенке.


Эскулюс композитум
капли  
Коррекция функциональных нарушений микроциркуляции в органах и тканях. Способствует нормализации периферического кровообращения за счёт влияния на трофику и проницаемость венозной стенки. Улучшает венозный отток. 


Лимфомиозот 
р-р для инъекций, капли 

Обладает выраженным лимфодренажным действием на ткани бронхо-легочной системы. Устраняет отек межклеточного пространства и способствует выведению из него токсинов.


Траумель С
р-р для инъекций,
таблетки 

Универсальный противовоспалительный препарат. Уменьшает отек и проницаемость сосудистой стенки. Активирует процессы репарации тканей. Снижает воспаление в стенках кровеносных сосудов.

Рекомендуемые схемы АГТ-терапии


При терапии ХОБЛ, в период обострения, ранее рекомендовалось использовать схему противовоспалительной терапии, которая была приведена в материале «Новая стратегия антигомотоксической терапии хронического обструктивного бронхита». Однако важно помнить о том, что в патогенезе хронического воспаления важную роль играет нарушение кровообращения и микроциркуляции в пораженной ткани. А это, в свою очередь, лежит в основе развития и прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов во внутренних органах, часто необратимых. Для предотвращения такого рода изменений, патогенетически целесообразно, с подострой фазы периода острого воспаления, схему противовоспалительной терапии ХОБЛ включить препараты, которые улучшают процессы микроциркуляции в пораженной ткани.
После выписки больного из стационара, для закрепления терапевтического эффекта, антигомотоксическая коррекция микроциркуляции продолжается препаратами Траумель С и Лимфомиозот, а Плацента композитум заменяется на Эскулюс композитум.



АГТ- коррекция нарушений микроциркуляции при ХОБЛ


А. На госпитальном этапе после купирования острых клинических проявлений (в подострый период)*.

Улучшение транскапиллярного 
обмена веществ в ацинусе  
Плацента композитум 

- по 1 амп. (2,2 мл) п/к, в/м: первые 3-5 
  инъекций ч/д, затем 2 р/нед. №2-3, 
  потом 1 р/нед. №2-3


Усиление лимфооттока и транскапиллярного обмена веществ
 
Лимфомиозот Н
 
- по 1 амп. (1,1 мл) п/к, в/м: первые 3-5 инъ-
  екций ч/д, затем 2 р/нед. №10


Противовоспалительный и антиэкссудативный эффект Траумель С 
- по 1 амп. (2,2 мл) п/к, в/м: первые 3-5 инъ-
  екций ч/д, затем 2 р/нед. №10












В. Амбулаторно (в период ремиссии) для нормализации микроциркуляции в органах дыхания:

Улучшение трофики венозной стенки, устранение веностаза 
Эскулюс композитум - по 10 кап. 2-3 р/день в течение 4-6 недель

Усиление лимфооттока и транскапиллярного обмена веществ
 Лимфомиозот
 - по 10 кап. 2-3 р/день в течение 4-6 недель
Противовоспалительный и антиэкссудативный эффект Траумель С - по 1 табл. 3 р/день в течение 4-6 недель

*Все инъекционные формы препаратов для усиления их терапевтического эффекта рекомендовано вводить в одном шприце




Применение АГТ-коррекции нарушений микроциркуляции при ХОБЛ позволяет:

- обеспечить терапевтическое воздействие на все три звена МЦ русла (кровеносные сосуды, межклеточное про-
  странство и лимфатическую систему) при нарушении процессов кровообращения и микроциркуляции;
- повысить эффективность лечения;
- нормализовать в более короткие сроки состояние здоровья пациента;
- предотвратить или минимизировать прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса в бронхо-
  легочной системе;
- удлинить ремиссию;
- улучшить, существенно, качество жизни пациентов.

Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования