ЙОД (Iodum)
Фармакологическое действие/Оказывает противомикробное действие; участвует в синтезе тироксина.
Показания к применению. Препараты йода применяют наружно и внутрь; наружно используют как антисептические, раздражающие и отвлекающие средства при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек, внутрь — при атеросклерозе, хронических воспалительных процессах в дыхательных путях, при третичном сифилисе, гипертиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба, при хроническом отравлении ртутью и свинцом.
Способ применения и дозы. Наружно в виде 5% и 10% спиртового раствора как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство. Внутрь по 0,02 г на прием при атеросклерозе, хронических воспалительных процессах в дыхательных путях, при третичном сифилисе, гипертиреозе, эндемическом зобе, хронических отравлениях ртутью и свинцом.
Побочное действие. Возможны явления йодизма или индивидуальной непереносимости препаратов йода — насморк, крапивница и др.
Противопоказания. При приему внутрь: туберкулез легких, нефриты, фурункулез, угревые сыпи, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, крапивница, беременность, повышенная чувствительность к йоду.
Форма выпуска. Йод кристаллический; спиртовой 5% р-р во фл. и амп. по 1 мл.
Условия хранения. Обычные
КАВИНТОН (Cavinton) Синонимы: Бравинтон, Винпоцетин, Винцетин.
Фармакологическое действие. Расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, а также способствует утилизации глюкозы. Ингибируя фосфодиэстеразу, препарат приводит к накоплению в тканях цАМФ; уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Показания к применению. При неврологических и психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения (после перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружении, афазии и др.; при гипертонической болезни, вазовегетативных симптомах в климактерическом периоде и др. В офтальмологической практике назначают при атеросклеротических и ангиоспастических изменениях сетчатой и сосудистой оболочек глаза, дегенеративных изменениях желтого пятна, вторичной глаукоме, связанной с частичными тромбозами сосудов, и др.
Способ применения и дозы. Внутрь в по 1—2 таблетки (по 5 мг) 3 раза в день. Поддерживающая доза — 1 таблетка 3 раза в день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1—2 нед.; курс лечения около 2 мес. и более. В/в (только капельно) применяют в неврологической практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения, в случае отсутствия геморрагии. Вводят вначале 10—20 мг (1—2 ампулы) в 500—1000 мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия). При необходимости назначают повторные (3 раза в день) медленные капельные инфузии, затем переходят на прием препарата внутрь.
Побочное действие. При в/в введении возможны гипотензия, тахикардия.
Противопоказания. Тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии; не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать при лабильном артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.
Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор под кожу.
Форма выпуска. Таб. по 0,005 г; 0,5% р-р в амп. по 2 мл.
Условия хранения. Список Б.
КАЛИЯ ЙОДИД (Kalii iodidum) Синонимы: Калий йодистый.
Фармакологическое действие. Тормозит образование тиреотропного гормона передней доли гипофиза.
Показания к применению. Применяют как препарат йода при гипертиреозе, эндемическом зобе, для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза, при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза), а также при грибковых поражениях конъюнктивы и роговицы. Профилактика радиоактивного поражения щитовидной железы.
Способ применения и дозы. При эндемическом зобе назначают внутрь по 0,04 г 1 раз в неделю. В эндемических районах пользуются также поваренной солью, к которой на 100 кг соли прибавлено по 1,0—2,5 г калия йодида.
При диффузном зобе назначают по 0,04 г 3 раза в день, затем по 0,125 г 1—2 раза в день курсами по 20 дней с перерывами 10 дней. Как муколитическое средство назначают 1—3% раствор по 2—3 столовые ложки (0,3—1,0 г) 3—4 раза вдень. Относительно большие дозы (по 1 столовой ложке 10—20% раствора 4 раза в день) назначают при актиномикозе легких. В офтальмологической практике применяют в качестве «рассасывающего» средства глазные капли калия йодида в виде 3% раствора. Закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли 3—4 раза в день в течение 10—15 дней. При необходимости курсы лечения повторяют. При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым и детям старше 2 лет по 0,125 г 1 раз в день; детям до 2 лет — по 0,04 г в день. Таблетку размельчают и дают с небольшим количеством киселя или сладкого чая.
Препарат принимают ежедневно до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм. Для защиты щитовидной железы от воздействия применяемых при сканировании радофармацевтических препаратов, меченных радиоактивным йодом, дают калия йодид по 0,125 г 1 раз в день в течение 5—10 дней.
Побочное действие. При применении калия йодида возможны явления йодизма: насморк,крапивница, отек Квинке и др., а при приеме внутрь — неприятные ощущения в подложечной области.
Противопоказания. Препарат противопоказан при туберкулезе легких, нефрите, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи, пиодермии, геморрагическом диатезе, крапивнице, повышенной чувствительности к йоду, беременности, за исключением случаев угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода. В этих случаях одновременно с калия йодидом (0,125 г) назначают калия перхлорат (0,75 г).
Форма выпуска. Таб. по 0,04; 0,125; 0,25 и 0,5 г; 3% р-р во фл. по 200 мл и по 10 мл — глазные капли.
Условия хранения. Обычные.
КАЛИЯ ОРОТАТ (Kalii orotas) Синонимы: Калий оротовый.
Фармакологическое действие. Оказывает анаболическое действие при нарушении белкового обмена, сопровождающегося дефицитом оротовой кислоты.
Показания к применению. Хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма.
Способ применения и дозы. Внутрь (за 1 ч до еды или через 4 ч после еды) по 0,25—0,5 г 2—3 раза в день. Курс лечения (20— 40 дней) при необходимости через месяц повторяют. Детям назначают из расчета 10—20 мг на кг массы тела в сутки (в 2—3 приема).
Побочное действие. Аллергические кожные рекции.
Форма выпуска. Таб. по 0,5 и 0,1 г.
Условия хранения. Обычные.
КАЛЬЦИТОНИН (Calcitonin) Синонимы: Миакальцик.
Фармакологическое действие. Регулирует обмен кальция и фосфатов в организме.
Показания к применению. При лечении различных системных заболеваний, характеризующихся усиленной перестройкой скелета: болезни Педжета, несовершенном остеогенезе, спонтанном рассасывании костей, асептическом некрозе головок бедренных костей, климактерическом, стероидном, паратиреоидном и других видах остеопороза, фиброзной дисплазии, а также при ocложненном течении травматического поражения костей (замедленном сращении переломов, травматическом и лучевом остеомиелите, патологической перестройке костей у спортсменов), пародонтозе и других заболеваниях.
Способ применения и дозы. При неотложных тяжелых состояниях (гиперкальциемических кризах), кальцитонин вводят в/в из расчета 5—10 ME на 1 кг массы тела в день. Разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно на протяжении 6 ч в 2—4 приема в течение дня. При хронических состояниях вводят п/к или в/м из расчета 5—10 МЕ/кг в сутки в 1—2 приема. Существуют аэрозольные формы кальцитонина для интраназального введения. Дозы составляют от 100 до 400 ME в день (в несколько приемов). Обычно основной курс продолжается 2—4 нед., затем дозу снижают и продолжают лечение в уменьшенных дозах (6 нед.).
Побочное действие. Тошнота, рвота, приливы крови к лицу. В случае развития выраженных явлений гиперчувствительности препарат отменяют.
Противопоказания. Не следует назначать при гипокалышемии, беременным и кормящим грудью. Нет достаточного опыта применения препарата у детей. Интраназалальное введение требует осторожности у больных с хроническим ринитом. Следует учитывать, что при этом способе применения препарат обладает повышенной биодоступностью.
Форма выпуска. В амп. по 1 мл, сод. 50 или 100 ME кальцитонина; во фл. по 2 мл, сод. 100 или 400 ME (для капельных вливаний); во фл. с аэрозолем, сод. 14 одноразовых доз по 50 или 100 ME.
Условия хранения. Список Б.
